[아동심리상담] 멈출 수 없어요!, 틱장애

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멈출 수 없어요!,
틱장애

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틱 장애를 아시나요?

틱 장애란 특별한 이유없이 자신도 모르게 갑작스럽고 빠르게 얼굴이나 목, 어깨, 몸통 등의 신체 일부를
반복적으로 움직이거나 이상한 소리를 내는 것을 말합니다.

틱은 보통 소아들에게 흔히 발병합니다.
전체 아동의 10~20%가 일시적인 틱을 나타낼 수 있는데,
증상은 7~11세에 가장 많이 나타납니다.
일과성 틱(일시적으로 나타나는 틱)은

보통 학령기 아동의 5~15%에서 나타나는데,
만성 틱은 그 중 1%의 아동에게서 발생합니다.

틱의 증상은 일반적으로 12~13세 경에 가장 악화되고
16~30세 사이에 대부분 증상이 호전되는 것으로 알려져 있습니다.

약 10세 이상 아동들에게 가슴을 죄는 듯한 느낌, 터질 것 같은 느낌,
하지 않으면 안될 것같은 심리적 불안감 등으로 전조증상을 느낀다고 합니다.

틱에는 여러가지 원인이 있는데요.
연구된 바로는 유전적 요소와 환경적 요소간의 상호작용으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

1. 생물학적 요인
사람의 뇌에는 뇌의 신경세포의 흥분전달 역할을 하는
도파민이라는 신경전달물질이 있는데, 그 물질에 이상이 있는 경우가 됩니다.
또한, 뇌의 피질-선조체-시상-피질 회로의 이상이 틱 장애의 발생과 연관이 있는 것으로 생각됩니다.

2. 유전적 요인
부모가 어릴 때 틱 증상을 보인 경우 아이들도 틱 증상을 보이는 경우가 많습니다.
유전적 소인이 있는 경우에는 특히 남자에서 틱 장애가 많이 발견되고 여자에게 강박 장애가 흔히 관찰됩니다. 일란성 쌍생아의 경우 뚜렛 병은 54~89%의 일치율을 보이게 되며, 만성 틱 장애까지 포함될 때 일치율이 94~100%에 이르는 것으로 보아 상당한 유전적 원인을 갖고 있는 것으로 봅니다.

3. 환경적 요인
출산 과정에서 뇌 손상이나 뇌의 염증, 출생 시 체중, 산모의 스트레스 등도
틱 장애와 관련이 있다는 보고가 있습니다.

4. 심리적 요인
틱 증상은 스트레스에 민감하므로 정서적으로 불안할 때

증상이 악화되는 경향이 있습니다.
따라서 틱 증상에 대해 벌을 주거나 강한 훈육을 하는 경우 더 악화됩니다. 가정 불화, 학교 시험, 흥분되는 휴일, 친구와의 불화, 신학기 등의 시기는 증상 또한 틱을 악화시키는 요인이 될 수 있습니다. 

틱 장애를 가지고 있는 경우 다른 증상과 함께 동반되는 경우가 많습니다.
동반 증상에는 주의력 결핍 과잉 행동장애(ADHD), 강박장애, 충동조절의 어려움과 학습장애, 우울증과 같은 기타 불안장애 및 행동장애가 있습니다.

틱 장애를 치료하는 방법들은 여러가지 있는데요.
     
1. 행동치료
상담치료를 바탕으로 행동치료를 실시하는 방법입니다.
틱 장애에 사용되어 온 행동치료에는

이완훈련, 자기 관찰, 습관반전 등이 있습니다.
틱은 한 순간에 고쳐지는 것이 아니기 때문에,

모든 가족의 격려와 도움이 필요합니다.
    
2. 가족교육
틱을 가진 아동들 뿐아니라 가족들 또한 상담을 통해 아이에게
어떠한 태도를 보여야 하는지 교육을 받아야 합니다.
가족들의 틱 증상에 대한 자세한 관찰이 필요하긴 하지만, 틱 자체에 대해서는 의식하지 않으려는 태도를 보이는 것이 좋습니다. 아동의 틱 행동에 대해서 부모가 가지고 있는 불안감은 문제가 될 수 있으니 아동에게 그 불안감이 표출되지 않도록 조절해야 합니다. 틱 자체에 신경을 쓰기 보다는 아이가 틱 증상으로 인해 생활에 영향을 받지 않고 자신감있게 생활을 할 수 있도록 훨씬 더 신경 써야 합니다.

3. 약물치료
 일반적으로 뚜렛장애, 만성 틱장애의 경우에는
약물치료를 권하기도 합니다.
하지만, 증상이 심하지 않는 일과성 틱 장애에서는 상담치료를 시행하는 것이 추천됩니다. 대개 약물치료 기간은 12~18개월 동안 유지하는 것으로 알려져 있으며, 증상이 호전되지 않거나 심한경우 심리상담과 병행하여

치료하는 것을 권해드립니다.

틱 장애는 스트레스와 불안, 피로감, 지루함, 흥분상태 등에서

증상이 악화될 수 있어 아이가 증세를 보일 때 혼을 낸다면

증상이 심해질 수 있습니다.
또한 휴식하거나 수면 중, 한 가지 일에 몰두하는 경우 일시적으로 호전됩니다.
하지만 틱을 치료하기 위해서는 전문가의 상담이 필요합니다.

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